

Dosering av noretisteron ved IVF
Fråga: Farmasøyt spør angående en kunde på apoteket som skal ta noretisteron (Primolut) 3 ganger daglig i 10 dager for igangsettelse av menstruasjon i forbindelse med IVF behandling. Ved tidligere bruk har hun tatt alle 3 tabletter på samme tidspunkt, da hun mente hun hadde fått beskjed om at dette var greit. Stemmer dette, eller bør tablettene fordeles utover døgnet?
Svar: Det er lite informasjon å finne om dosering av noretisteron (Primolut) for igangsettelse av menstruasjon ved IFV. Vi finner noen protokoller som beskriver bruk av noretisteron i denne sammenhengen, men om noretisteron skal tas som en engangsdose, eller om tablettinntaket bør fordeles utover dagen, er ikke spesifisert. Preparatomtalen gir heller ikke gode svar angående dosering for den aktuelle bruken av noretisteron. For sekundær amenoré er det angitt en dosering på 5 mg noretisteron 1-2 ganger daglig i 10 dager, med østrogen gitt i forkant (1). Det er ikke funnet farmakokinetiske data eller annen informasjon som sier noe om den mest hensiktsmessige doseringen i det aktuelle tilfellet.
Overlege ved et universitetssykehus sier de bruker lite noretisteron i forkant av IVF og er lite kjent med dosering i denne sammenhengen. Det antas at det ikke vil utgjøre den store forskjellen om tablettene tas som en engangsdose eller fordeles utover dagen, men det er avhengig av hva man ønsker å oppnå (2).
Dersom en er usikker på doseringen av noretisteron, vil vi derfor anbefale å kontakte legen som har skrevet ut den aktuelle behandlingen.
Referenser:- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Primolut N. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 27. januar 2014).
- Overlege. Kvinneklinikken, Haukeland universitetssjukehus, pers.medd. 28. februar 2017.
