Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Alternativer til betametason ved eksem i øregang



Fråga: Nå som betametason øredråper (Diproderm) er avregistrert i Norge, hva kan brukes ved eksem i øregang? Kan deksametason øyedråper (Spersadex) brukes? Henvendelse fra lege.

Svar: RELIS har tidligere sett på aktuelle behandlingsalternativer ved ikke-infisert ekstern otitt (1-4). I og med at betametason øredråper er avregistrert i Norge finnes det på nåværende tidspunkt ingen gruppe III-steroider med denne indikasjonen som er registrert. Gruppe II-steroidet hydrokortisonbutyrat (Locoid) finnes i linimentform og er godkjent for denne indikasjonen.

Ved behov for behandling med sterke glukokortikoider skisseres det i de aktuelle utredningene ulike praktiske løsninger, som å foreskrive et betametasonpreparat på godkjenningsfritak.

Deksametason er i likhet med betameson et steroid i gruppe III. Et anerkjent oppslagsverk oppgir deksametason øyedråper (Spersadex) som et av behandlingsalternativene ved ekstern otitt (5). En av utfordringene med slik bruk utenfor godkjente indikasjoner er at det ikke er angitt noen anbefalt dosering. Deksametason øyedråper (Spersadex) har dobbelt så høy konsentrasjon av virkestoffet som betametason øredråper (Diproderm) (6, 7). En pipette Diproderm innholder 0.2 ml, noe som vil tilsvare 0.1 ml Spersadex i mengde virkestoff.

Referenser:
  1. RELIS database 2016; spm.nr. 11200, RELIS VEST. (www.relis.no)
  2. RELIS database 2016; spm.nr. 11199, RELIS VEST. (www.relis.no)
  3. RELIS database 2016; spm.nr. 10473, RELIS VEST. (www.relis.no)
  4. RELIS database 2017; spm.nr. 6393, RELIS Midt-Norge. (www.relis.no)
  5. Goguen LA. External otitis: Treatment. Version 23.0. In: UpToDate. http://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 15. feb 2017).
  6. MSD. Pakningsvedlegg Diproderm øredråper. Oppdatert 01. september 2016. http://www.msd.no/Documents/Regulatory/pdf/Diproderm_PIL_NO.pdf
  7. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Spersadex. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist oppdatert: 07. mars 2017).