

Betametason topikalt og graviditet
Fråga: En lege har en pasient med psoriasis som er gravid i 2. trimester. Hun bruker Diprosalic liniment (betametason+salisylsyre) i hodebunnen. Kan pasienten fortsette med dette selv om hun er gravid?
Svar: Pasienten kan behandles med Diprosalic liniment mot psoriasis i hodebunnen selv om hun er gravid.
Bruk av topikale kortikosteroider som betametason er å regne som lokalbehandling, og gravide kan behandles tilsvarende som andre pasienter. Mengden kortikosteroid som kan absorberes systemisk er ikke tilstrekkelig til å kunne påvirke fosteret. Mulige unntak fra dette er situasjoner hvor langvarig okklusjonsbehandling av store hudområder med sterke steroider er aktuelt (1, 2a, 3, 4).
Bruk av salisylsyre topikalt i de mengder som inngår i Diprosalic er å regne som lokalbehandling, og gravide kan behandles tilsvarende som andre pasienter. Mengden salisylsyre som kan absorberes systemisk er ikke tilstrekkelig til å kunne påvirke fosteret eller svangerskapsforløpet (2b).
Referenser:- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Graviditet og legemidler. http://www.legemiddelhandboka.no/ (Publisert: 11. desember 2015).
- Källén K, Winbladh B. Janusmed fosterpåverkan. a) Betametason (Sist endret: 8. august 2016). b) Salisylsyre (Sist endret: 16. september 2014). http://www.janusinfo.se/Beslutsstod/janusmed-fosterpaverkan/
- RELIS database 2015; spm.nr. 6332, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)
- Pomeranz MK, Strober BE. Management of psoriasis in pregnancy. Version 13.0. In: UpToDate. http://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 3. oktober 2016).
