Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Dosering av aciklovir ved immunsvikt



Fråga: Farmasøyt spør om forskrivning av aciklovir (Zovirax) 800 mg med dosering 1 tablett daglig til pasient med immunsvikt. Er det noen tilfeller denne doseringen kan forsvares?

Svar: Aciklovir har en halveringstid på 3 timer og doseres derfor flere ganger daglig per oralt, opptil 5 ganger, for de fleste indikasjonene (1).

RELIS har svart på et lignende spørsmål i 2011. Da ble det konkludert med at det i enkelte tilfeller ved nedsatt nyresvikt kan være aktuelt med en sjeldnere dosering. Det er også oppgitt at dosering en gang daglig kan være aktuelt blant annet hos HIV-pasienter med nedsatt nyrefunksjon (2).

Vi har gjort søk i norsk og internasjonal litteratur og finner ingen ny informasjon om indikasjon for doseringen på 800 mg x 1 daglig.

KONKLUSJON
Ved søk i norsk og internasjonal litteratur finner man ikke bruk av doseringen aciklovir 800 mg x 1. Vi kjenner ikke indikasjonen i dette tilfellet, og heller ikke pasientens nyrefunksjon, og kan derfor ikke uttale oss om doseringen er hensiktsmessig. Når apoteket reagerer på en unormal dosering er det viktig at man tar kontakt med forskrivende lege for å undersøke bakgrunnen for valg av dosering.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Zovirax. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 14. juli 2014).
  2. RELIS database 2011; spm.nr. 881, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)