Norwegian flag

Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Levotyroksinmangel, håndtering og tysk alternativ



Fråga: Det er mangel på levotyroksin (Levaxin) og en apotekfarmasøyt spør om det kan anbefales deling av 200 mikrogram levotyroksin (Levaxin) tabletter til kunder som bruker 25 og 50 mikrogram daglig. Tablettene har delestrek.

Det kan bli aktuelt å ta inn et tysk produkt, L-Thyroxin 1A. Det fremgår ikke om produktet har delestrek på nettsiden som grossisten formidlet lenke til (Rote liste). Vet RELIS noe mer?

Svar: Levotyroksin har lang halveringstid (6-7 dager) og det er bedre med en tilnærmet riktig ukedose enn uteblitt behandling (1). Vår vurdering er derfor at 200 mikrogram tabletter kan deles hvis nødvendig. Ved deling instrueres kunden om å ta resterende del(er) av samme tablett påfølgende dag(er), slik at totaldosen blir den samme. Det kan imidlertid være vanskelig å dele tablettene mer enn én gang (100 mikrogram/del) uten at de knuses eller blir vanskelige å håndtere. Det kan derfor også være aktuelt å fordele ukedosen på sjeldnere doseringer (1). En halv tablett (100 mikrogram) hver annen eller hver 4 dag kan være gode alternativer for de som bruker 50 eller 25 mikrogram daglig til vanlig.

RELIS Vest har ikke tilgang til Rote liste, men har funnet produktinformasjon i Gelbe liste (2). Her fremgår det at produktet har delestrek. Lenke ble formidlet til spørsmålsstiller.

Referenser:
  1. RELIS database 2015; spm.nr. 9631, RELIS Vest. (www.relis.no)
  2. Gelbe liste. Fachinformation: L-Thyroxin 25 - 1 A Pharma, (sist oppdatert: juni 2017). www.gelbe-liste.de