Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Ereksjonssvikt som bivirkning av amlodipin/valsartan/hydroklortiazid (Exforge HCT)



Fråga: En pasient som bruker amlodipin/valsartan/hydroklortiazid (Exforge HCT) opplever ereksjonssvikt. Dette er oppgitt som en mulig bivirkning. Fastlegen finner imidlertid ikke ereksjonssvikt oppgitt som en mulig bivirkning på enkeltkomponentene. Hva kan dette skyldes?

Svar: I preparatomtalen for Exforge HCT oppgis bivirkninger observert i kliniske studier av denne kombinasjonsbehandlingen, i tillegg til sammenliging med den kjente sikkerhetsprofilen til enkeltkomponentene amlodipin, valsartan og hydroklortiazid. Det presisieres at det ikke ble rapportert bivirkninger ved kombinasjonsbehandling som ikke var kjent for enkeltkomponentene. Det oppgis at impotens er en mindre vanlig bivirkning ved kombinasjonsbehandling, og at det er kjent at impotens er en mindre vanlig bivirkning av amlodipin og en vanlig bivirkning av hydroklortiazid (1).

Også i internasjonale monografier oppgis impotens å forekomme hos 1-2 % av menn under behandling med amlodipin. For hydroklortiazid oppgis impotens å være en kjent bivirkning, uten at frekvensen spesifiseres nærmere. Impotens oppgis ikke som kjent bivirkning av valsartan (2).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Exforge HCT. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 20. april 2017).
  2. Clinical Pharmacology 2018 database. a) Amlodipine. b) Valsartan. c) Hydrochlorothiazide. Elsevier, Inc. https://www.clinicalkey.com/pharmacology/login (16. mars 2018).