Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Magnesium og cyste i nyre



Fråga: Mann med cyste i den ene nyren. Han har fått beskjed om å ikke ta NSAIDs. Kan han trygt ta magnesium? I hvilke doser i så tilfelle? Han ønsker å ta magnesium for muskelsmerter i rygg/bein. Henvendelse fra en apotekfarmasøyt.

Svar: Magnesium er kontraindisert ved nyresvikt. Vi finner ikke noe i litteraturen angående trygghet av magnesium bruk ved nyrecyste. Nyrecyste er i seg selv ikke en kontraindikasjon, men gir grunn til monitorering av serum magnesium nivå og eventuelt videre utredning av nyrefunksjon. Det er riktig at NSAIDs ikke er anbefalt ved nyrecyste (1).

Muskelsmerter i rygg/bein er ikke en oppført indikasjon for magnesium (2). Det er heller ikke påvist at magnesium er effektiv som profylaktisk behandling av muskelkramper (3). Det er derimot kjent at elektrolyttforstyrrelser, redusert serummagnesium blant annet, kan være en utløsende faktor til leggkramper (4). I den godkjente norske preparatomtalen (SPC) for magnesium er anbefalt dosering ved magnesiummangel 120 mg tre ganger daglig, noe som tilsvarer 15 mmol/360 mg magnesium/døgn (2). Vi gjør oppmerksom på at andre legemidler også kan gi muskelkramper/muskelsmerter.

KONKLUSJON
Det foreligger ingen konkret svar i litteraturen angående trygghet av magnesium bruk ved nyrecyste. Magnesium kan forsøkes ved leggkramper i følge retningslinjer men det er ikke dokumentert effekt av preparatet ved muskelsmerter. Tilrår pasienten å ta kontakt med lege for måling av serummagnesium.

Referenser:
  1. RELIS database 2017; spm.nr. 4936, RELIS Nord-Norge. (www.relis.no).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Nycoplus Magnesium. http://www.legemiddelsok.no (Sist oppdatert: 1. september 2015).
  3. Garrison SR, Allan GM et al. Magnesium for skeletal muscle cramps. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD009402.
  4. RELIS database 2014; spm.nr. 9324, RELIS Vest. (www.relis.no).