Empagliflozin og svettekjertelbetennelse
Fråga: En pasient mener å ha fått svettekjertelbetennelse av empagliflozin (Jardiance). Vedkommende sluttet med medisinen og prøvde på nytt, og merket da at svettekjertelbetennelsen kom tilbake. Er dette beskrevet av andre? Henvendelse fra en allmennlege.
Svar: I spørsmålet er det uklart om pasienten har fått medisinsk bekreftet en svettekjertelbetennelse. Det er utført et bredt søk med hensyn til svettekjertler, svette og betennelse.
Vi finner ingen dokumentasjon som så langt assosierer empagliflozin med betennelse i svettekjertlene. Det er ingenting i preparatomtalen som gjelder svette, svettekjertler eller betennelsestilstander generelt (1). I WHOs internasjonale bivirkningsdatabase er det ingen rapporter på svettekjertelforstyrrelse eller hidradenitis. Det finnes noen titalls bivirkningsmeldinger som gjelder hyperhidrose, men flere av disse er sett i forbindelse med stressende tilstander, som blant annet ketoacidose (2). Bivirkningsmeldingene er basert på spontanrapportering og kan ikke brukes for å sikkert fastslå eller avvise en eventuell årsakssammenheng.
Vi finner ikke at andre legemiddelbehandlinger tidligere har vært assosiert med svettekjertelbetennelse (3).
Empagliflozin er merket med svart trekant og er dermed under særlig overvåking for å oppdage ny sikkerhetsinformasjon så raskt som mulig (1). Helsepersonell kan bidra ved å melde enhver mistenkt bivirkning. Hvis man i videre utredning av pasienten opprettholder en mistanke om en assosiasjon med empagliflozin, oppfordres det til å melde dette som bivirkning. Informasjon om dosering, tidsmessig relasjon og symptomer er nyttig informasjon i en slik melding.
Referenser:- Verdens Helseorganisasjon (WHO). Bivirkningsdatabase (Søk: 13. mars 2018).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Jardiance. http://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 11. januar 2018).
- Micromedex® 2.0 (online). Drugs that cause. (Drugdex System). http://www.helsebiblioteket.no/ (Søk: 13. mars 2018).