Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Lidokain/adrenalin dental og bruk ved topikal anestesi



Fråga: Nå som det er leveringsproblemer på lidokain/adrenalin (Xylocain-Adrenalin) og vanskeligheter med å få tak i utenlandske varianter så lurer en farmasøyt på om lidokain/adrenalin til dentalt bruk (Xylocain Dental adrenalin) kan være et alternativ for leger som trenger lidokain og adrenalin til topikal anestesi i kirurgiske inngrep på hud (føflekker etc)?

Svar: Xylocain Dental adrenalin inneholder lidokain 20 mg/ml og adrenalin 12,5 mcg/ml, ukonservert i sylindretter (1a). Xylocain-Adrenalin inneholder lidokain 10 mg/ml og adrenalin 5 mcg/ml, konservert i hetteglass (1b).

I preparatomtalen til Xylocain Dental er det ikke spesifikt nevnt bruk ved topikal anestesi. Indikasjonene for bruk er imidlertid angitt å være infiltrasjonsanestesi, nerveblokade, lokalanestesi innen odontologien ved operasjoner, kompliserte ekstraksjoner og peridontal kirurgi (1a). De to førstnevnte indikasjonene er altså ikke spesifiserte å gjelde dental bruk.

Det er vanskelig å finne informasjon i litteraturen vedrørende eventuell bruk av Xylocain Dental adrenalin på hud, siden virkestoffene er de samme ved ulike typer lokalanestesi.

Vi vil også nevne at Rapydan plaster er registrert i Norge. Hvert plaster inneholder 70 mg lidokain og 70 mg tetrakain, og indikasjonene er overflateanestesi av huden i forbindelse med nålepunksjon og ved overflatiske kirurgiske inngrep (1c).

KONKLUSJON
Vi har ikke funnet informasjon om at Xylocain Dental adrenalin kan brukes ved topikal anestesi, men vi har heller ikke funnet holdepunkter mot slik bruk. Det er registrert et plaster med lidokain/tetrakain som kan brukes ved topikal anestesi.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) a: Xylocain Dental adrenalin, b: Xylocain-Adrenalin, c: Rapydan. http://www.legemiddelsok.no/ (Lest: 18. mai 2018).