

Misbrukspotensial av karisoprodol.
Fråga: Pasienter som har brukt karisoprodol (Somadril) i en lengre periode, blir opprørt når man forsøker å seponere dette medikamentet. Har karisoprodol misbrukspotensial? Omsettes denne substansen i narkotikamiljøer? Henvendelse fra en allmennpraktiker.
Svar: Substansen karisoprodol har indirekte agonistegenskaper for GABA-reseptorer, og virkningen kan reverseres med flumazenil, en benzodiazepinantagonist (1). Hovedmetabolitten er meprobamat (2), en substans som farmakologisk kan klassifiseres mellom benzodiazepiner og barbiturater. En kliniker som behandler opiatavhengige, nevner også at ruseffekten av karisoprodol kan beskrives som blanding av benzodiazepin- og barbituratrus (3). Somadril tabletter selges i narkotikamiljøet i Bergen (3). Misbrukspotensialet av karisoprodol er beskrevet i litteraturen (4-9). Det er beskrevet at karisoprodol brukes sammen med andre rusmidler for å endre eller forsterke sistnevntes effekter (5).
Konklusjon:
Karisodoprol er en substans med misbrukspotensial, og tabletter som inneholder substansen omsettes i narkotikamiljøer.
- Roberge RJ et al. Flumazenil reversal of carisoprodol (soma) intoxication. Abstract. J Emerg Med 2000; 18 (1): 61-4.
- Drugdex, Drug Evaluations. Carisoprodol. Micromedex database 06/99; vol. 104.
- Blix O, Stiftelsen Bergensklinikkene, pers. medd. 18.4.00.
- Reeves RR et al. Carisoprodol (soma): abuse potential and physician unawareness. J Addict Dis 1999; 18 (2): 51-6.
- Reeves RR et al. Use of carisoprodol by substance abusers to modify the effects of illicit drugs . South Med J 1999; 92 (4): 1999.
- Reeves RR. Pinkofsky HB. Carter OS. Carisoprodol: a drug of continuing abuse. Abstract. J Am Osteopath Ass 1997; 97 (12): 723-4.
- Littrell RA, Hayes LR, Stillner V. Carisoprodol (Soma): a new and cautious perspective on an old agent. Abstract. South Med J 1993; 86:753-756.
- Rust GS, Hatch R & Gums JG: Carisoprodol as a drug of abuse. Abstract. Arch Fam Med 1993; 2:429-432.
- Sikdar S et al. Carisoprodol abuse - a report from India. Abstract. Act Psychiatr Scand 1993; 88 (4): 302-303.