

E-vitamin (tokoferol) og økt tilheling
Fråga: Kan bruk av E-vitamin (tokoferol) i krem eller olje øke tilheling og hindre arrdannelse ved sårbehandling? Henvendelse fra en informasjonsfarmasøyt ved et apotek.
Svar: Vitamin e er et fettløslig vitamin som finnes i en rekke matvarer. Vitaminet eksisterer i en rekke former; a-,b-,g-, d-tochopherol og tocotrienols har alle vitamin E aktivitet. Den mest aktive naturlige formen av vitaminet er d-a-tocopherol. Som medikament er vitamin E tilgjengelig som d-eller dl-a-tocopherol, tocopheryl acid succinate og tocopheryl acetate (1). Den eksakte biologiske funksjonen hos menneske er ikke kjent, men man tror vit. E fungerer som en antioksydant, og spesielt beskytter flerumettede fettsyrer mot skadelig frie radikaler (1, 2). Anbefalt tilførsel er 8-10 mg per dag og dette får man ved vanlig diett. Mangeltilstand er er karakterisert av nevrologiske utfall (2).
I et review (3) som tar for seg publikasjoner om lokal eller systemisk bruk av tocopherol i terapi ved hudlidelser fra 1922-1993, konkluderte man med at det ikke var dokumentert noen klar effekt ved disse lidelsene av dette vitaminet. Når det gjaldt sårbehandling ble det nevnt at i behandling av ulcerasjoner i hud eksperimentelt indusert på rotter fant ingen effekt av vitamin E. Videre hadde lokalbehandling med steroider og vitamin E for å redusere postoperativ arrdannelse hos brannskadede ikke hatt effekt.
Konklusjon
Det er ikke dokumentert noen klar effekt av lokalbehandling med vitamin E ved hudlidelser, spesielt sårbehandling. Kontakt med hudavd. Haukeland Sykehus bekreftet denne konklusjonen
- McEvoy GK, editor. American Hospital Formulary Service (AHFS) Drug Information 1995: 2541-3.
- Norsk legemiddelhåndbok 1994-95: 729.
- Pehr K et al. Why don`t we use vitamin E in dermatology? Can Med Assoc J 1993; 149: 1247-53.