Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Hemoroider hos små barn



Fråga: Fra hvilken alder kan en anbefale de ulike hemoroidemidlene? For eksempel Ac3, A-gel og Alcos-Anal? Det gjelder et barn på 3 år som skal bruke, og de ansatte på apoteket finner ikke svar noen plass. Er det noen forholdsregler en bør ta? Henvendelse fra apotek.

Svar: Hemoroider hos små barn er ikke egnet for selvbehandling, fordi symptomene kan skyldes en underliggende tilstand som krever annen behandling, som for eksempel kronisk forstoppelse (1). Dersom lege etter undersøkelse vurderer at behandling med legemiddel er nødvendig, kan salver som inneholder prednisolon/cinkokain eller glyseroltrinitrat være aktuelle alternativ (2, 3). Lindrende behandling uten bruk av legemidler kan også være aktuelt, men da etter anbefaling fra lege, og med fordel preparater eller metoder som er veletablert innen behandling av små barn.

Det er ikke funnet behandlingsanbefalinger hva gjelder Alcos-Anal (alkaliske natriumsalter av umettede fettsyrer) til små barn, og det er ikke kjent for RELIS om denne salven er i utstrakt bruk til denne pasientgruppen. Som utgangspunkt synes det naturlig å unngå bruk av stikkpiller dersom det er mulig. Ac3 Comfort endetarmsgel og A-Gel er ikke legemiddel, men medisinsk utstyr med CE-merking. Slike geler synes ikke å ha en plass i behandling av hemoroider hos små barn.

KONKLUSJON
Hemoroider hos små barn skal alltid behandles etter undersøkelse og anbefaling fra lege. Vi finner ikke at Alcos-Anal eller endetarmsgeler omtales i behandlingsanbefalinger når det gjelder hemoroider hos små barn.

Referenser:
  1. Olbjørn C, Rove JB og Almaas AN. Generell veileder i Pediatri: 5.22 Kronisk obstipasjon. https://www.helsebiblioteket.no/pediatriveiledere (Revidert: 2017).
  2. RELIS database 2017; spm.nr. 12114, RELIS Vest. (www.relis.no)
  3. RELIS database 2018; spm.nr. 9929, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)