Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Feksofenadin og metylfenidat



Fråga: Henvendelse fra lege vedrørende en pasient som står på feksofenadin (Telfast) grunnet kolinerg urtikaria. Pasienten har også ADHD, og etter oppstart metylfenidat (Ritalin) har effekten av feksofenadin avtatt. Er det kjente interaksjoner mellom disse to legemidlene?

Svar: Vi har ved søk i den nasjonale og i internasjonale interaksjonsdatabaser, samt ved et bredt litteratursøk, ikke funnet noen kjente interaksjoner mellom feksofenadin og metylfenidat.

Vi har heller ikke funnet noen kilder som omtaler bruk av metylfenidat hos en pasient med komorbid kolinerg urtikaria, men kan på et teoretisk nivå tenke oss at legemiddelet kan forverre denne tilstanden. Blant kjente utløsende faktorer for kolinerg urtikaria er trening, varme, angst, fuktige omgivelser og svette (1). Økt puls, blodtrykk, angst og svetting er kjente, vanlige bivirkninger av metylfenidat (2). Det kan således teoretisk tenkes at pasienten kan trenge en høyere dose antihistamin for å oppnå tilsvarende symptomlindring overfor sin kolinerge urtikaria som før oppstart metylfenidat.

Referenser:
  1. Dice JP, Gonzalez-Reyes E. Physical (inducible) forms of urticaria. Version 25.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 04. mai 2018).
  2. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Ritalin. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 07. november 2017).