Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Targiniq tablett i avføring hos stomipasient



Fråga: Spørsmålet gjelder en pasient med stomi og som bruker depottabletter med oksykodon/nalokson (Targiniq). Lege spør hvordan man skal forholde seg til at pasienten har oppdaget at hele tabletter kommer ut i avføringen.

Svar: Ifølge pakningsvedlegget til Targiniq depottabletter kan den tomme depottablettmatriksen sees i avføringen (1). Med bakgrunn i dette er det nærliggende å anta at det er den tomme depottablettmatriksen som pasienten har oppdaget i avføringen.

Vi har ikke ytterligere informasjon om pasientens stomi noe som vil kunne ha betydning for hvorvidt depotformulering er egnet. Ettersom legemiddelabsorpsjon hovedsakelig skjer i tynntarmen, står for eksempel pasienter med ileostomi i fare for å oppleve suboptimal effekt av flere legemidler og rådes generelt til å unngå depotformuleringer (2). Det er også ukjent for oss om pasienten opplever mangelfull smertelindring, noe som også vil ha betydning for vurderingen av hvorvidt det er sannsynlig at absorpsjonen er mangelfull.

Dersom man er i tvil om det er den tomme tablettmatriksen eller hele tablettrester som gjenfinnes i pasientens avføring, rådes det til å ta kontakt med produsenten for hjelp til videre vurdering.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Targiniq. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 11. juli 2018).
  2. Landmann RG, Cashman AL. Ileostomy or colostomy care and complications. Version 18.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 11. september 2019).