

Steroider og tung pust
Fråga: Pasient med astma bruker Serevent (salmeterol) og Flutide (flutikason) inhalasjon. Blir hes og tungpusten ved bruk av Flutide og har pipelyd i begge lungene både ved ekspirasjon og inspirasjon. Vil perorale steroider også gi denne bivirkningen? Henvendelse fra lege ved regionsykehus.
Svar: Hoste er en vanlig bivirkning (>1/100) av inhalasjonssteroider (1). I kliniske studier ble hoste rapportert av ca. 4% av pasientene, mens astmasymptomer ble rapportert av 3.3-7.2% (2). Bronkospasme er derimot en sjelden bivirkning av inhalasjonssteroider (<1/1000) (1). Disse lokale bivirkningene er antagelig doserelaterte og forbundet med alle inhalasjonssteroider (3). Vi har ikke funnet at behandling med systemiske steroider er relatert til denne type bivirkninger.
Referenser:- FASS Läkemedel i Sverige 2000. Flutide. http://www.fass.nu/forms/ffsok.htm
- Drugdex, Drug Evaluations. Fluticasone. Micromedex database 1974-2000; vol. 105.
- Williamson IJ et al. Frequency of voice problems and cough in patients using pressurized aerosol inhaled steroid preparations. Eur Respir J 1995; 8 (4): 590-2.
