Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Steroidkremer ved graviditet



Fråga: Hudlege har et generelt spørsmål om bruk av steroidkremer i graviditet (før uke 18). Foreligger det ferske sikkerhetsdata? Legen har brukt gruppe 3 steroidkrem på mindre felt til gravide, og har ikke opplevd problemer med dette.

Svar: RELIS har tidligere besvart tilsvarende spørsmål om bruk av kortisonkremer under graviditet, sist for drøyt ett år siden (1). Oppsummert er det ikke grunnlag for å fraråde nødvendig topikal bruk av glukokortiokoider til gravide, men gravide bør bruke så milde glukortikoider som mulig, på minst mulig hudområde og i kortest mulig tid (1). Ytterligere detaljer kan leses i den nevnte utredningen.

Ved oppdatert litteratursøk har vi ikke funnet nyere artikler som endrer på konklusjon eller innhold i RELIS-utredningen. Vi finner derimot at retningslinjen "European task force on atopic dermatitis position paper" fra 2019, som blant annet gjelder gravide, er enige i at kortisonkremer i gruppe II eller III er anbefalt. Gruppe IV-kremer bør bare brukes i korte perioder, eller i noe lengre perioder på begrensede hudområder. I retningslinjen frarådes bruk av flutikason, fordi denne ikke metaboliseres av placenta (2).

Referenser:
  1. RELIS database 2019; spm.nr. 13079, RELIS Vest. (www.relis.no).
  2. Vestergaard C, Wollenberg A, et al. European task force on atopic dermatitis position paper: treatment of parental atopic dermatitis during preconception, pregnancy and lactation period. J Eur Acad Dermatol Venereol 2019; 33(9): 1644-59.