

Metoprolol og vektøkning
Fråga: Farmasøyt ved apotek spør angående en kunde som har brukt metoprolol (Selo-Zok) i noen måneder og har lagt på seg flere kilo. Kunden har vært i kontakt med legen som mener at metoprolol kan være årsaken og at metoprolol (Bloxazok) ikke vil medføre vektoppgang. Stemmer dette?
Svar: Bloxazok og Selo-Zok er godkjente generiske preparater av virkestoffet metoprololsuksinat (1). Det er dermed ikke forventet at preparatene differensierer i stor grad med hensyn til bivirkninger. I SPCen til begge preparatene angis vektøkning som en kjent, men mindre vanlig (rapportert hos færre enn en av hundre pasienter) bivirkning (2,3).
RELIS har tidligere undersøkt en lignende problemstilling. Det ble da funnet at betablokkere kan være assosiert med vektøkning de første månedene etter oppstart av behandling (4). Et oppdatert litteratursøk indikerer at det ikke har skjedd betydelig endring på området. En nylig publisert artikkel skriver at bruk av betablokkere kan være assosiert med mild til moderat vektøkning (1-2 kg), men at årsakssammenhengen er usikker (5). Det er ikke funnet studier som tilsier at det er forskjeller mellom ulike typer selektive betablokkere når det gjelder vektøkning.
- Statens legemiddelverk. Byttelisten per 1. mai 2020. https://legemiddelverket.no/ (Publisert 5. mai 2020).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Selo-Zok. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 01. mars 2019).
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Bloxazoc. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 03. mai 2017).
- RELIS database 2015; spm.nr. 5773, RELIS Midt-Norge. (www.relis.no)
- Coats AJS. Beta-blockers, hypertension, and weight gain: the farmer, the chicken, and the egg. Hong Kong Med J. 2020;26(1):6-7.