

Ringer-laktat elektrolyttoppløsning.
Fråga: En lege hadde pleid å ha en isoton Ringer-laktatoppløsning i legevesken. Ringer-laktat fås nå kun som svakt hypoton elektrolyttoppløsning. Hva kan man bruke i steden ved behov for infusjonsvæske? Henvendelse fra en farmasøyt.
Svar: Ringer-acetat markedsføres i Norge som svakt hypoton elektrolyttoppløsning, og som isoton løsning. Ringer-laktat finnes derimot kun som svakt hypoton oppløsning. De godkjente indikasjonene har nøyaktig den samme ordlyden: dekning av tap i ekstracellulærvæske som f.eks. ved brannskader og akutte blødninger. Vi og andre (1) mener at det ikke er klinisk viktige forskjeller mellom de ulike Ringer-løsningene som markedsføres i Norge.
Ringer-acetat anbefales i Norsk legemiddelhåndbok som elektrolyttoppløsning som bør inngå i innholdet av legevesken (2). Ringer-acetat brukes angivelig mest til dette formålet. Fra Anestesi- og Intensivavdelingen ved Haukeland Sykehus fikk vi anbefalt at det brukes Ringer-acetat som er tilnærmet isoton (3). Vi har imidlertid ikke funnet gode holdepunkter for å foretrekke en type Ringer-løsning fremfor en annen.
Referenser:- Omestad H, LægemiddelinformationsCentralen, Rigshospitalet, København, pers.medd. 12. oktober 2000.
- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 1998-99: 1055-7.
- Guttormsen AB, overlege. Anestesi- og Intensivavdelingen Haukeland Sykehus, pers. medd. 11. oktober 2000.
