

Gastrointestinale bivirkninger av alimemazin
Fråga: Finnes det kjente gastrointestinale bivirkninger ved bruk av alimemazin (Vallergan) mikstur? Det gjelder et barn som har god effekt av alimemazin for søvn, men som har løs avføring flere ganger per dag ved bruk av denne. Dette forsvant når barnet brukte melatonin.
Sammanfattning: Alimemazin brukes i liten grad i andre land enn Norge, og vi har derfor begrenset med informasjon om bivirkningsprofilen. Generelt kan antihistaminer ha både forstoppelse og diaré som bivirkning. Når en bivirkning oppstår i en tidsmessig relasjon til inntak av legemiddel, og dette gjentas ved reeksponering, vurderer vi at det er en sannsynlig årsakssammenheng.
Svar: Alimemazin og gastrointestinale bivirkninger I den norske preparatomtalen (SPC) til Vallergan mikstur er munntørrhet og dyspeptiske symptomer nevnt som vanlige mage-tarm-bivirkninger, og forstoppelse som en mindre vanlig bivirkning (1). Alimemazin er et gammelt legemiddel som brukes i liten grad i andre land enn Norge, og som en konsekvens av dette finnes det lite informasjon i utenlandske kilder.
Førstegenerasjons antihistaminer, inkludert alimemazin, er kjent for sin antikolinerge effekt. Denne effekten kan påvirke mage-tarm-systemet. Generelt er både diaré og forstoppelse kjent som mulige bivirkninger av antihistaminer (2).
Hjelpestoffer i alimemazin mikstur Vallergan mikstur inneholder blant annet hjelpestoffet sorbitol. Sorbitol er et osmotisk laksativ, og kan føre til diaré dersom det inntas i tilstrekkelig store mengder (3). Mengden sorbitol i miksturen er ikke angitt, men den er trolig ikke stor nok til i forårsake diaré ettersom preparatet har godkjent dosering fra 2-års alder (1).
Referenser:- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Vallergan. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 25. januar 2016).
- McEvoy GK, editor. Antihistamines General Statement. The AHFS Drug Information (online). https://www.medicinescomplete.com/ (14. juli 2020).
- Sheskey, PJ, editor. Pharmaceutical exipients. Sorbitol. In: Medicines Complete. http://www.medicinescomplete.com/ (Søk: 22. juli 2020).