

Norsk alternativ til drotaverin
Fråga: En pasient som plages med hodepine, har i et annet land fått medikamentet "drotaverin", med god effekt på hodepinen. Legen spør om det finnes et lignende preparat i Norge, som er godkjent for den aktuelle indikasjonen.
Sammanfattning: Det finnes ikke noe norsk alternativ til drotaverin for behandling av hodepine. Avhengig av hva slags hodepine det er snakk om, vil vi vise til norske anbefalinger for behandling av hodepine for andre egnede medikamenter.
Svar: Vi har ved litteratursøk funnet omtalt bruk av drotaverin hovedsakelig som et spasmolytikum. En kilde oppgir at drotaverin kan brukes til behandling av spasmer i galleganger, urinveier og gastrointestinalt (1). Vi har ikke funnet dokumentasjon for bruk av drotaverin mot hodepine.
Det finnes ingen godkjente preparater i Norge som inneholder drotaverin.
Drotaverin betegnes som et spasmolytikum strukturelt beslektet med papaverin (2). Sistnevnte virkestoff finnes i enkelte preparater som kan forskrives på registreringsfritak i Norge (3). Et av disse preparatene inneholder også fentolamin, og brukes som annenlinjes intrakavernøs behandling ved erektil dysfunksjon (4). Vi kjenner ikke til at papaverin brukes mot hodepine.
Referenser:- Micromedex® 2.0 (online). Drotaverine (Drugdex System). https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 19. august 2010).
- National Center for Biotechnology Information. https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Drotaverine (Søk: 27.oktober 2020)
- Felleskatalogen. Preparater på godkjenningsfritak. https://www.felleskatalogen.no/ (søk: 26.10.2020)
- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Papaverin–fentolamin. http://legemiddelhandboka.no/ (Publisert: 3. februar 2017).
