Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Overgang frå metimazol til karbimazol



Fråga: Lege skal fornye resept for utenlandsk pasient. Pasienten har brukt noko som heiter Tapazole, virkestoff metimazol. Lege lurer på om han kan føreskrive karbimazol (Neo-Mercazole) og eventuelt tilsvarande dosering. Spørsmål frå farmasøyt ved apotek.

Svar: Metimazol er den aktive metabolitten av prodruget karbimazol (Neo-Mercazole). Karbimazol omdannast rask og tilnærma fullstendig til metimazol etter inntak (1).

Ein dose karbimazol som tilsvarar metimazol ligg om lag 40 % høgare. UpToDate skriv at ein dose på 10 eller 20 mg karbimazol tilsvarar ei metimazoldosering på høvesvis 6 og 15 mg (2). Ved eit byte frå metimazol til karbimazol må altså metimazoldosen delast på om lag 0,6.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Neo-Mercazole. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 13. november 2019.
  2. Ross DS. Thionamides in the treatment of Graves' disease. Version 21.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 17. august 2020).