Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Langtids oksygenbehandling og e-sigaretter



Fråga: Kan en pasient med alvorlig KOLS bruke langtids oksygenbehandling (LTOT) i kombinasjon med e-sigaretter? Spørsmål fra en lege.

Sammanfattning: Selv om sikkerheten ved bruk av e-sigaretter i forbindelse med LTOT ikke har blitt systematisk undersøkt, er slik bruk frarådet. Det kan oppstå gnister fra e-sigaretter som i verste fall kan utløse brann og brannskader.

Svar: Hjemmeoksygenbehandling/langtids oksygenbehandling (LTOT) er ikke helt ufarlig. Hvis oksygen kommer i kontakt med åpen flamme eller gnister kan det oppstå brann. Det anbefales at pasienten holder seg selv og oksygenutstyret i minst to meters avstand fra åpen flamme. Pasienten bør også være forsiktig i nærheten av elektriske apparater som kan skape gnister, inklusive e-sigaretter (1). Sikkerheten ved bruk av e-sigaretter i forbindelse med LTOT har ikke blitt systematisk undersøkt (1), men flere kilder fraråder slik bruk (1-4).

Røyking er generelt en kontraindikasjon mot oksygenbehandling. En dansk veileder angir at i tilfeller med alvorlig hypoksemi, beskjedent tobakksforbruk og forståelse for å skille oksygen og flammer fra hverandre, kan oksygenbehandling overveies (5). Dette må være unntaket fra regelen. Røyker pasienten med alvorlig KOLS og vedkommende er lite motivert for å slutte, har man et dårlig utgangspunkt for å kunne tilby LTOT.

Referenser:
  1. Tiep BL, Carter R. Long-term supplemental oxygen therapy. Version 26.0. In: UpToDate. https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 08. mai 2019).
  2. Lacasse Y, et al. Home Oxygen in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Am J Respir Crit Care Med. 2018; 197(10): 1254-1264.
  3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Stable COPD: oxygen therapy. http://pathways.nice.org.uk/ (Sist oppdatert: 19. august 2020).
  4. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). NICE guideline NG115. Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s: diagnosis and management. B Oxygen therapy in people with stable COPD. https://www.nice.org.uk/ (Sist oppdatert: desember 2018).
  5. Ringbæk T, et al. Iltbehandling i hjemmet. https://www.lungemedicin.dk/ (Sist oppdatert: 29. september 2019).