Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Behandling av pityriasis versicolor



Fråga: Kvinne i 20-årene med mangeårig pityriasis versicolor, fra da hun var barn. Forsøkt behandling med Selsun (selen) i 2 mnd uten effekt. Er det da indikasjon for systemisk behandling og hvilket preparat kan brukes i så fall ? I følge tekst i felleskatalogen har ikke Lamisil (terbinafin) tabletter effekt på pityriasis versicolor. Bør man forsøke først med annen lokalbehandling? Fra en allmennpraktiker.

Svar: Dersom det allerede er oppstått pigmenttap, vil ikke behandling av det aktuelle utbruddet endre dette. Men noen måneder etter at behandling er startet, vil pigmentendringene forsvinne og huden blir gradvis som før. Det finnes flere typer behandling, det er nok å bruke ett middel (1).

Ifølge denne kilden er følgende midler aktuelle for systemisk behandling (2): itrakonazol og flukonazol. For preparatet Diflucan er dosering ved tinea versicolor angitt i produktomtalen (3): 300-400 mg 1 gang/uke i 1-3 uker.

Dette var forøvrig beskrevet i forbindelse med systemisk behandling (2): “Vigorous exercise an hour after taking the medication may help sweat it onto the skin surface, where it can effectively eradicate the yeast. Bathing should be avoided for a few hours. A few days' treatment will clear many cases of pityriasis long term, or at least for several months.”

Soppmidler kan gi interaksjoner med andre legemidler, så sjekk med pasientens øvrige medisiner (3).

Referenser:
  1. Pityriasis versicolor. https://nhi.no/sykdommer/hud/skjellende-utslett-ekskl-eksem-og-psoriasis/pityriasis-versicolor/. Besøkt 29. oktober 2021.
  2. Oakley A. Pityriasis versicolor. Tinea versicolor | DermNet NZ. Besøkt 29. oktober 2021.
  3. Diflucan «Pfizer» - Felleskatalogen. Besøkt 29. oktober 2021.