NO
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Interaksjon mellom pimozid og SSRI



Fråga: Gutt (12 år) har vært behandlet med 2 mg Orap (pimozid) mot Tourette Syndrom. Legemidlet skal seponeres, og nedtrapping har startet. Han bruker nå 1 mg. Han er svært deprimert, og det er ønskelig med oppstart av Cipramil (citalopram). Vil det være interaksjon mellom disse to legemidlene? Henvendelse fra lege ved poliklinikk.

Svar: Pimozid metaboliseres hovedsakelig via CYP3A4, men også via CYP1A2 (1). Videre er pimozid en potent hemmer av CYP2D6 (1). Citalopram er substrat for CYP2C19, CYP2D6 og CYP3A4. Det vil derfor være en teoretisk mulighet for at pimozid kan hemme metabolismen av citalopram. Dette anses imidlertid ikke for å være klinisk relevant i dette tilfellet. Vi ser derfor ikke at det er noe i veien for å starte behandling med citalopram samtidig med bruk av pimozid.

Referenser:
  1. Desta Z et al. Identification and characterization of human cytochrome P450 isoforms interacting with pimozide. J Pharmacol Exp Ther 1998; 285 (2): 428-37.