Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Clindamycin og graviditet



Fråga: En gravid kvinne er blitt behandlet for vaginitt. Hun har nå fått påvist Gardnerella Vaginalis. Legen ønsker å vite om lokalbehandling med Klindamycin kan egne seg. Dessuten om behandling med melkesyrebakterier har noe for seg.

Svar: Behandling med melkesyrebakterier (laktobakterier) og surgjørende gel har i studier vist liten effekt. Sikkerheten er også dårlig dokumentert (1). Det er ikke holdepunkter for at klindamycin har fosterskadelig effekt, og dette kan brukes av gravide (2). Det er forøvrig kontroversielt om man skal behandle uspesifikk vagintitt, og om Gardnerella Vaginalis skal regnes som patogen. Ved bruk av antibiotika kan miljø i vagina endres, og helbredelsesprosenten er umiddelbart høy, men reduseres raskt til 60-70% etter en måned.

Referenser:
  1. Bakteriell vaginos. Läkemedelsverket. www.mpa.se
  2. RELIS database 1997; spm.nr. 377, RELIS Vest.
  3. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 1998-99: 708.