Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Diklofenak gel og amming



Fråga: Helsesjukepleiar spør om mor som ammar eit 3 månader gamalt barn kan bruke diklofenak gel (Voltaren) for senebetennelse i armen.

Svar: Dersom diklofenak gel (Voltarol) vurderast som riktig behandling av senebetennelsen, kan denne brukast i det aktuelle tilfellet.

Diklofenak gel reknast som trygt for ammande (1-4). Ved påføring av diklofenak på huda er det lite av legemidlet som blir tatt opp i systemisk sirkulasjon og det vil berre vere snakk om minimale mengder legemiddel i morsmjølk (5).

Etter påføring er det viktig med vask av hender, slik at ikkje legemidlet blir overført til barnet ved berøring.

Vi minner om det som gjeld generelt ved bruk av reseptfrie legemiddel, nemlig at det kan vere greitt å kontakte lege dersom symptoma forverrast eller ikkje betast innan ei vekes tid (5).

Ved behov kan ammande også bruke tablettar med NSAIDs, fortrinnsvis ibuprofen (førsteval), eller diklofenak (andreval) (6). Begge legemidla går i veldig liten grad over i morsjølk og mengda medisin som diebarnet får i seg gjennom morsmjølka er så liten at det ikkje er av tyding for barnet.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. Amming og legemidler. http://legemiddelhandboka.no/ (Sist oppdatert: 15. mai 2019).
  2. Avdelningen för klinisk farmakologi, Karolinska universitetssjukhuset. Janusmed amning. Diklofenak. https://www.janusinfo.se/beslutsstod/janusmedamning/ (Søk: 10. februar 2022).
  3. National Library of Medicine (USA). Drugs and Lactation database (LactMed). Diclofenac. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ (Sist oppdatert: 15. februar 2021).
  4. Hale TW, Rowe HE, editors. Medications and mothers milk 2019; 18th ed.: 181.
  5. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Voltarol gel. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 19. mai 2021).
  6. Legeforeningen. Veileder i fødselshjelp 2020. Barseltid; komplikasjoner, smertelindring hos ammende og tidlig hjemreise. https://www.legeforeningen.no/ (Publisert: 16. februar 2020).