Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Grapefruktjuice og p-piller



Fråga: Helsestasjonslege spør om bruk av hormonell prevensjon hos noen som drikker en fersk grapefruktjuice hver dag. Vedkommende tenker på CYP450, og at en egentlig burde unngå bruk av når en står på p-piller. risiko for interaksjon eller bivirkninger? Kan RELIS bekrefte eller avkrefte dette?

Svar: Problemstillingen med grapefruktjuice kan lett bli noe teoretisk, og lite klinisk relevant (1). Dose-respons for slike effekter er ikke systematisk studert klinisk, og det er en rekke andre forhold i miljøet (inkl. diett) som kan hemme CYP3A4.

Minner om at graviditet gir høyere østrogennivå enn p-piller, og følgelig risiko for bivirkninger (2). Man trenger ikke unngå, men tenke på interaksjon diett-legemiddel hvis spesiell risiko for bivirkninger (f.eks. ømme bryster) eller helt spesielle risikofaktorer som arvelig trombofili.

Referenser:
  1. RELIS database 2013; spm.nr. 3077, RELIS Sør-Øst. (www.relis.no)
  2. James AH. Pregnancy, contraception and venous thromboembolism (deep vein thrombosis and pulmonary embolism). Vascular Medicine 2017; 22(2): 166–169.