Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Nesetetthet etter langtidsbruk av oksytocin



Fråga: Psykiater har en pasient som behandles med nesespray oksytocin (Syntocinon). Pasientens fastlege lurer på om nesetetthet er forverret etter langvarig bruk av nesesprayen. Finnes det data om skade etter langvarig bruk av nesespray oksytocin?

Sammanfattning: Det er kjent at neseplager som tett nese kan oppstå ved bruk av nesespray oksytocin. Frekvens, forløp og en eventuell årsaksmekanisme er tilsynelatende ukjent.

Svar: Indikasjonen for nesespray oksytocin (Syntocinon) hos aktuelle pasient er ikke opplyst, men ettersom behandlingen gis av psykiater formoder vi at indikasjonen er relatert til psykisk lidelse. RELIS har tidligere skrevet om bruk av oksytocin ved angst og depresjon (1), samt om langtidsbruk (2).

I preparatomtalen til Syntocin (3) angis at «ubehag i nesen» er en kjent bivirkning, men frekvensen er ukjent. En annen kilde opplyser at nasal irritasjon og rennende nese har forekommet ved bruk av nesespray oksytocin (4).

En placebokontrollert randomisert studie så på effekten av 7 ukers behandling med nesespray oksytocin hos barn og unge med autismespekterforstyrrelser (5). Blant 146 pasienter som fikk oksytocin, ble det rapportert ubehag i nesen hos 3 (2,1 %), tett nese hos 1 (0,7 %) og rinitt hos 1 (0,7 %). I placebogruppen (n=144) ble det rapportert 2 (1,4 %) tilfeller med ubehag i nesen, men ingen med tett nese eller rinitt.

Vi har ikke funnet informasjon om symptomene har forsvunnet ved seponering, eller konsekvenser ved fortsatt bruk. Vi har heller ikke funnet omtale av en mulig årsaksmekanisme. Umiddelbart virker det kanskje mest sannsynlig at de nasale symptomene er utløst av tilsetningsstoffer i nesesprayen og ikke oksytocin i seg selv.

Referenser:
  1. RELIS database 2021; spm.nr. 15081, RELIS Vest. (www.relis.no)
  2. RELIS database 2016; spm.nr. 11032, RELIS Vest. (www.relis.no)
  3. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Syntocinon. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 04. mars 2022).
  4. Micromedex® 2.0 (online). Oxytocin (Drugdex System). https://www.helsebiblioteket.no/ (Sist oppdatert: 29. november 2022).
  5. Sikich L, et al. Intranasal Oxytocin in Children and Adolescents with Autism Spectrum Disorder. N Engl J Med. 2021; 385(16): 1462-1473.