Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Lodding og graviditet



Fråga: En gravid kvinne forteller om at hun er blitt eksponert for damper som oppstår ved lodding på jobben sin. Hun hevder å blitt eksponert for damper av flussyre, aceton og muligens andre organiske løsemidler. Det ønskes en risikovurdering i forbindelse med graviditeten. Henvendelse fra en lege.

Svar: Yrkesmessig eksponering for diverse organiske løsningsmidler kan muligens føre til strukturelle misdannelser, særlig dersom eksponeringen fører til symptomer hos moren i første trimester (1). Aceton er en fysiologisk substans og mistenkes derfor ikke direkte for å kunne gi strukturelle misdannelser ved moderat eksponering. Det er heller ingen gode kliniske holdepunkter for at eksponering for aceton medfører strukturelle misdannelser hos fosteret, og in vitro forsøk med fostre av gnagere viser ikke misdannelser etter eksponering for suprafysiologiske acetonkonsentrasjoner (2).

Flussyre (hydrogenfluorid) vil ved vesentlig eksponering føre til uttalte symptomer (irritasjon av luftveiene, vevsskade) hos kvinnen. Dersom slike symptomer ikke har forekommet var eksponeringen sannsynligvis ubetydelig. Hydrogen- og fluoridioner er også fysiologiske, og på samme måte som nevnt ovenfor ikke direkte mistenkt for å kunne gi strukturelle misdannelser. En dyrestudie med gravide marsvin tyder på at inhalasjon av hydrogenfluoriddamper kan føre til økt opptak av fluorid i benvev hos fostre (3). Den kliniske betydningen av dette er uklar. Vi har ikke funnet at det foreligger relevante humane studier vedrørende yrkesmessig eksponering.

Damper fra loddetinn - det er særlig bly som er toksisk - er mistenkt for å kunne føre til strukturelle misdannelser eller andre fosterskadelige effekter (4). Vi har imidlertid ikke funnet at en slik yrkesmessig eksponering er blitt assosiert med strukturelle misdannelser i epidemiologiske studier.

Referenser:
  1. Khatakk S et al. Pregnancy outcome following gestational exposure to organic solvents - A prospective controlled study. JAMA 1999; 281: 1106-9.
  2. REPROTOX - Aceton. Micromedex database Vol. 108.
  3. REPROTOX - Hydrofluoric acid. Micromedex database Vol. 108.
  4. REPROTOX - Lead. Micromedex database Vol. 108.