Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Tyroksin og utslett



Fråga: Kvinne, 28, startet med Thyroxin-Natrium grunnet hypotyreose postpartum i -99 (HELLP-syndrom i 1. svangerskap -97). Forsøksvis trappet ned tyroksindosen, uten at dette har fungert. Etter at hun fikk Thyroxin, har hun hatt vesiculopapuløst utslett isolert til kinn, hake, samt fremme på halsen, også litt i pannen. Små vesikler som klør litt, brister, og lett blir sekundærinfisert. Kan dette være en bivirkning av Thyroxin? Henvendelse fra allmennpraktiker.

Svar: Ved søk i litteraturdatabasene MEDLINE og EMBASE samt i standard oppslagsverk, har vi ikke funnet noen rapporter om hudreaksjoner ved bruk av tyroksin. Enkelte henvendelser om hudbivirkninger ved bruk av levotyroksin er imidlertid behandlet av svenske legemiddelinformasjonssentre (1-4). I to av tilfellene (1,3) beskrives utslett i ansikt og på hals, altså lignende reaksjoner som hos deres pasient. I det ene tilfellet er det opplyst at utslettet vedvarte ved bytte til annet legemiddel, og at andre årsaker enn legemiddelbivirkning ble undersøkt (3). Det påpekes at en eventuell reaksjon på levotyroksintabletter ikke nødvendigvis er en allergi overfor levotyroksin, men kan være en reaksjon på noen av hjelpestoffene i tablettene (4).

Konklusjon
Enkelte tilfeller av hudforandringer er satt i sammenheng med tyroksinbehandling. Det finnes imidlertid sparsom dokumentasjon for denne bivirkningen i litteraturen.

Referenser:
  1. Drugline database (Sverige) 1984; spm.nr. 04024.
  2. Drugline database (Sverige) 1987; spm.nr. 05440.
  3. Drugline database (Sverige) 1987; spm.nr. 05908.
  4. Drugline database (Sverige) 1990; spm.nr. 08076.