Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Bivirkninger ved bruk av magnesiumoksyd



Fråga: Bivirkninger ved bruk av magnesiumoksyd? Henvendelse fra en farmasøyt ved et apotek. Et barn bruker magnesiumoksyd for å regulere mage-tarm funksjon. Fare for nyreskade?

Svar: Magnesiumforbindelser finnes i antacida og laksantia (hydroksyd, karbonat, oksyd og sulfat ) (1a,b). En for utstrakt bruk av disse midlene kan gi hypermagnesemi, spesielt hvis det foreligger nedsatt nyrefunksjon. Ved nedsatt nyrefunksjon skal man unngå kronisk behandling, fordi magnesium kan akkumuleres og gi forgiftningssymptomer. Langvarig og intensiv bruk av magnesiumsalter kan øke fosfattapet og føre til forstyrrelser i kalsium / fosfatbalansen (2). Symptomer på hypermagesemi inkluderer kvalme, oppkast, flushing, tørste, hypotensjon, svimmelhet, forvirring, tap av senereflekser pga. nevromuskulær blokkade, muskelsvakhet, respirasjonsdepressjon, hjertearrytmier, koma og hjertestans (3). Alle kliniske virkninger av magnesium kan motvirkes av kalsium, og dette brukes også i behandlingen. Ved hypermagnesemi vil den ledsagende hyperkalemi være av større klinisk betydning (4).

Konklusjon En for utstrakt bruk av perorale magnesiumforbindelser kan gi hypermagnesemi. Risiko for hypermagnesemi øker ved nedsatt nyrefunksjon.

Referenser:
  1. Norsk legemiddelhåndbok 1994-95: 517(a), 550-1(b).
  2. Felleskatalogen 1994/95: 645-6.
  3. Martindale. The Extra Pharmacopoeia. Magnesium Sulphate, Magnesium Carbonate. Micromedex Database 1974-1995; vol. 86.
  4. Medisinsk kompendium 1986; 13.utg.: 1762-3.