Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Desmopressin injeksjonsvæske gitt peroralt



Fråga: Kan Octostim (desmopressin 15 mikrogram/ml) injeksjonsvæske gis peroralt med tanke på vurdering av innholdsstoff og pH på injeksjonsvæsken? Henvendelse fra farmasøyt ved sykehusapotek.

Svar: Octostim (desmopressin) injeksjonsvæske er tilsatt saltsyre for å justere pH til cirka 4 (1a, 2). Øvrige innholdsstoffer er natriumklorid og vann til injeksjonsvæsker (1a). Etter vår vurdering forventes i utgangspunktet verken innholdsstoffer eller pH-verdi å være problematiske ved peroral administrering.

Avhengig av indikasjon for behandling, doseres peroral desmopressin rundt eller over 0,1 mg/100 mcg mens Octostim injeksjonsvæske inneholder 15 mcg per ml og leveres i pakninger a 1 eller 2 ml (1a-b). Bruk til barn kan innebære andre doseringer (3).

Vi har funnet en case-artikkel som beskriver vellykket forsøk med administrering av desmopressin 4 mcg/ml injeksjonsvæske til nyfødte barn med diabetes insipidus (4). Formålet med denne fremgangsmåten var å administrere lavere doser til nyfødte enn det de markedsførte formuleringene egner seg til. Hjelpestoffer i et mulig aktuelt amerikansk-registrert produkt er natriumklorid, klorbutanol, saltsyre og vann til injeksjonsvæsker (5).

Referenser:
  1. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) a) Octostim 15 mikrogram/ml injeksjonsvæske, oppløsning (Sist oppdatert: 17. januar 2019). b) Minirin smeltetabletter (Sist oppdatert: 11. november 2020). https://www.legemiddelsok.no/
  2. Snow EK, editor. Desmopressin Acetate. The AHFS Drug Information (online). https://www.medicinescomplete.com/ (11. mars 2025).
  3. Kunnskapsbasert oppslagsverk om barns legemidler (KOBLE). Desmopressin. https://www.koble.info/ (Søk: 12. mars 2025).
  4. Lim WY, Riba-Wolman R. Intravenous formulation of desmopressin delivered via oral and g tube routes for the treatment of central diabetes insipidus: First experience in infants. Clin Endocrinol (Oxf) 2020;92(2):179-181. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31715009/
  5. U.S. Food and Drug Administration (FDA). Label information DESMOPRESSIN ACETATE- desmopressin acetate injection, solution. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=9fd48eec-aa24-4888-b99f-d409ada958a7 (Sist oppdatert: 24. august 2022).