Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Testosterongel til kvinner



Fråga: Pasient med plager i overgangsalderen har startet behandling med blant annet testosterongelen Androfeme 1 i England. Hvilken testosterongel som er markedsført i Norge, vil være mest lik i innhold og samtidig være enklest å dosere? Spørsmål fra fastlege.

Svar: Den topikale kremen Androfeme 1 (testosteron) er godkjent i Australia for bruk hos postmenopausale kvinner med nedsatt sexlyst (1). Ifølge British Menopause Society kan Androfeme 1 også importeres til Storbritannia via spesiallisens (2).

I veileder i gynekologi er det oppgitt at daglig dose ved testosteronbehandling hos postmenopausale kvinner er maksimalt 5 mg daglig. Det oppgis samtidig at denne dosen ofte kan gi for høyt testosteronnivå, og doseringen bør derfor individualiseres og følges opp med regelmessige blodprøver (3). For mer informasjon anbefaler vi å lese https://metodebok.no/index.php?action=topic&item=XfjH5Pzi" rel="noopener" target="_blank">avsnittet om testosteronbehandling i den aktuelle veilederen.

I Norge finnes det per i dag ingen testosteronpreparater som er godkjent for kvinner, og de tilgjengelige preparatene har derfor ikke en dosering som er tilpasset kvinner. Testosterongelene Testogel og Tostran kan brukes off-label, og RELIS har tidligere besvart en henvendelse rundt https://relis.no/sporsmal_og_svar/?id=3-17037" rel="noopener" target="_blank">praktisk håndtering ved bruk av testosteron transdermal gel til kvinner (4). Doseringsråd er også oppgitt i veilder i gynekologi (3):

- Testogel: Inneholder 50 mg testosteron per pose. Ved en anbefalt maksimal daglig dose på 5 mg, vil én pose kunne vare i minst 10 dager. - Tostran: Inneholder 10 mg testosteron per pumpetrykk. Ved 5 mg daglig dose, anbefales ett pumpetrykk annenhver dag.

Androfeme 1 kommer med en applikator som skal gjøre det enklere å måle opp doser som er aktuelle ved testosteronbehandling hos postmenopausale kvinner, for eksempel 5 mg testosteron, men også lavere og høyere doser (1). Både Androfeme 1, Testogel og Tostran inneholder testosteron i samme form som kroppens egenproduserte hormon (1,5a,b).

Referenser:
  1. Australian Government. Department of Health, Disability and Ageing. Preparatomtale (SPC) Androfeme 1 testosterone 1% w/v (10 mg/ml) cream tube. https://www.tga.gov.au/resources/australian-public-assessment-reports-auspar (Sist oppdatert: 10. August 2023)
  2. British Menopause Society. Testosterone replacement in menopause. 08-BMS-TfC-Testosterone-replacement-in-menopause-DEC2022-A.pdf (Publisert: Desember 2022).
  3. Metodebok. Norsk gynekologisk forening. Overgangsalder (menopause). https://www.legeforeningen.no/ (Sist oppdatert: 19. januar 2025)
  4. RELIS database 2024; spm.nr. 17037, RELIS Vest. (www.relis.no)
  5. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) a)Testogel (Sist oppdatert: 4. desember 2024). b) Tostran (Sist oppdatert: 13. desember 2024) https://www.legemiddelsok.no/.