Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Acetylsalisylsyre/koffein/paracetamol og graviditet



Fråga: Spørsmål fra jordmor om en gravid kvinne i tredje trimester. Hun plages med migrene, og lurer på om hun kan bruke Paralen (acetylsalisylsyre/koffein/paracetamol). Paracetamol har alene ikke hatt tilstrekkelig effekt.

Svar: Paralen inneholder paracetamol, acetylsalisylsyre (ASA) i analgetiske doser, og koffein (1).

ASA tilhører NSAIDs, som er samme gruppe legemidler som for eksempel Ibux og Voltaren tilhører. NSAIDs skal ikke brukes hos gravide i tredje trimester (2). Dette gjelder følgelig også bruk av ASA i analgetiske doser, som generelt regnes som kontraindisert i tredje trimester (2, 3). Dette på bakgrunn av at bruk av ASA i analgetiske doser i tredje trimester er assosiert med flere uheldige effekter hos fosteret, der det viktigste kanskje er neonatale blødningskomplikasjoner og prematur lukking av ductus arteriosus, som videre kan gi lungepåvirkning og pulmonal hypertensjon hos det nyfødte barnet (2).

Det finnes andre medisiner mot migrene som kan brukes av gravide, og vi vil derfor anbefale at kvinnen kontakter legen sin for en vurdering av hva som er riktig behandling for henne.

Referenser:
  1. Direktoratet for medisinske produkter. Preparatomtale (SPC) Paralen. https://www.legemiddelsok.no/ (Sist oppdatert: 12. september 2022).
  2. UKtis (UK teratology information service). Use of aspirin and aspirin overdose in pregnancy. Version 1. https://www.toxbase.org/ (Sist oppdatert: juli 2019).
  3. Schaefer C, Peters P et al, editors. Drugs during pregnancy and lactation 2015; 3rd ed.: 43-5.