Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Akutt intermitterende porfyri og statiner



Fråga: Lege har fått spørsmål om akutt intermitterende porfyri (AIP) og statiner. Hun har lest en tidligere utredning fra RELIS der det konkluderes med at risikoen for å få utløst et anfall av AIP knyttet til statiner hovedsakelig er teoretisk (1). Imidlertid har hun sett at klofibrat er oppført som førstehåndspreparat blant serumlipidsenkende legemidler i NAPOS medikamentdatabase (2). Vil det i så henseende være å anbefale at man søker om dette på registreringsfritak?

Svar: Klofibrat er hovedsakelig et triglyseridsenkende medikament og har bare moderat kolesterolsenkende effekt (3). Hvorvidt dette bør brukes i behandling av den aktuelle pasienten vil være avhengig av pasientens lipidprofil. Blant kolesterolsenkende medikamenter anses resiner (kolestyramin, kolestipol) generelt som trygt ved AIP, siden de ikke absorberes (1). Risikoen for at statiner skal utløse AIP-anfall er imidlertid hovedsakelig teoretisk (1). Nøye overvåking vil likevel være nødvendig dersom behandling med statiner initieres.

Referenser:
  1. RELIS database 2001; sp.nr. 1525, RELIS Vest.
  2. NAPOS-porfyridatabase. http://www.hyperia.org/med2/
  3. Drugdex® System. Drug evaluation. Clofibrate. MICROMEDEX® Healthcare Series Vol. 111 expires 03/2002.