Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Langvarig bruk av ginseng og bivirkninger



Fråga: Hvilke bivirkninger kan forekomme ved til dels langvarig bruk av ginseng? Henvendelse fra en farmasøyt ved et apotek.

Svar: Ginseng er tørkede rotbiter av Panax ginseng C.A.Meyer. Drogen er mye brukt i orientalsk medisin. Den inneholder bl.a. sukkerarter, steroler, oleanolsyre og en gruppe glykosider kalt ginsenosider eller panaxosider (1). Den er brukt som generelt stimulerende middel. Røttene kan av og til anta menneskeliknende fasonger og former, og dette kan ha bidratt til bruken. Bivirkninger i form av smerter i brystkjertlene og vaginalblødning er rapportert (2,3,4). Dette kan skyldes østrogeneffekter av ginsenosidene. Dokumentasjon om sikkerhet ved bruk av ginseng ved graviditet er mangelfull (5).

En artikkel (6) omhandler registrering av effekter fra ginseng hos 133 faste ginsengbrukere. Gjennomsnittlig daglig ginsengforbruk var tilsvarende 3 gram rot. Positive effekter ble registrert: stimulering hos 133 (100 %), følelse av velvære hos 93 (70 %), økt kognitiv evne hos 89 (67 %), lindrende effekt på hals hos 26 (20 %), eufori hos 18 (14 %), økt seksuell ytelse hos 9 (7 %).
Negative effekter ble registrert: diarre om morgenen hos 47 (35 %), hudutslett hos 33 (25 %), søvnproblemer hos 26 (20 %), nervøsitet hos 25 (19 %), hypertensjon hos 22 (17 %), ødemer hos 14 (11 %), minsket appetitt hos 7 (5 %), depresjon hos 6 (5 %), hypotensjon hos 5 (4 %), amenorré hos 4 (3 %). Det var ikke med noen kontrollgruppe i denne undersøkelsen og utgangsverdier ble funnet ved inklusjon etter minst en måneds bruk av ginseng. Spørsmålet må derfor stilles åpent om det var bivirkninger av ginseng som ble registrert selv om registreringene ble gjentatt 4 ganger i løpet av de to etterfølgende årene.

Konklusjon
Ginseng har en lang historie som naturlegemiddel og vi har ikke funnet dokumentasjon på alvorlige bivirkninger. Bivirkninger i form av smerter i brystkjertler og vaginalblødning er rapportert etter inntak av stoffet.

Referenser:
  1. Awang DVC. Maternal use of ginseng and neonatal androgenizaton. JAMA 1991; 266: 1828.
  2. Palmer BV et al. Ginseng and mastalgia. BMJ 1978; 1: 1284.
  3. Punnonen R et al. Oestrogen-like effect of ginseng. BMJ 1980; 281: 1110.
  4. Greenspan EM. Ginseng and vaginal bleeding. JAMA 1983; 249: 2018.
  5. RELIS database 1996; sp. nr. 183, RELIS Vest.
  6. Siegel R. Ginseng Abuse Syndrome. JAMA 1979; 241 (15): 1614-5.