

Beskyttelse når p-pille (Trionetta) ikke er tatt
Fråga: En pasient ved et psykiatrisk sykehus har selv ansvar for medisinering av p-pille Trionetta® (levonorgestrel og etinyløstradiol). Personalet har oppdaget at hun ikke tatt Trionetta etter oppholdet for siste menstruasjon. Det er trolig ca 5 dager siden hun skulle ha begynt med et nytt brett p-piller. Kan hun nå begynne med Trionetta igjen eller bør hun vente til neste menstruasjon med å begynne ? Hvilken beskyttelseseffekt kan en forvente? Henvendelse fra rådgivningsfarmasøyt.
Svar: Trionetta er en trifasisk p-pille som inneholder levonorgestrel og etinyløstradiol (1). Anbefalingen i preparatomtalen er at hvis det har gått 36 timer eller mer siden siste tablett ble tatt/skulle vært tatt, bør annen prevensjon anvendes i tillegg i 14 dager eller resten av syklus (2).
I det aktuelle tilfelle har kvinnen vært uten beskyttelse av p-piller i flere dager og vil derfor ikke ha sikker antikonsepsjon i tiden fremover. Vi anbefaler at hun bruker annen prevensjon frem til neste menstruasjonsblødning opptrer. Det startes med nytt brett på menstruasjonsblødningens 1. dag.
Referenser:- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell 2001; 392-3, 753.
- Statens legemiddelverk. Trionetta (SPC). http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (28.01.2003).
