Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Toksisitet av kamfer



Fråga: En kunde på apoteket ønsker at de skal lage en salve som heter superløpesalve til henne. Denne salven inneholder nesten 20 % kamfer. I Martindale står det noe om at preparater i USA til utvendig bruk ikke kan inneholde mer en 10 % kamfer, og at kamfer er potensielt toksisk. Hvor toksisk er kamfer? Finnes det data på salver med et kamferinnhold på over 20 %?

Svar: Vi finner også informasjon i Martindale om at det i USA ikke er tillatt med preparater til utvortes bruk som inneholder mer enn 11% kamfer pga potensiell toksisitet (1). Kamfer som inntas peroralt har vist seg å være toksisk og har til og med ført til dødsfall hos barn. Ved bruk på uskadet hud er det sannsynligvis kun små mengder kamfer som blir absorbert. Kamfer bør ikke brukes på skadet hud siden faren for systemisk absorpsjon er stor (2). Vi finner ikke ytterligere forklaring til den restriktive bruken av kamferpreparater i USA. Siden kamfer til og med kan være dødelig ved peroralt inntak kan en tenke seg at slike restriksjoner vil minske risikoen for uheldige effekter ved feilbruk, f.eks inntak av preparater til utvortes bruk.

I oversikten over Apotekpreparater, utgitt av Norges Apotekerforening, finner vi kamferolje-liniment (oleum camphoratum) med en konsentrasjon av 20 % kamfer (3). Dette liniment er også oppført i Norges Apotekerforenings Formelsamling fra 1980.

Vi vil tillegge at preparater med kamfer til utvortes bruk kun bør brukes på et begrenset hudområde og i korte tidsperioder for å unngå eventuelle uheldige effekter.

Konklusjon
Ved bruk av kamfer i kortere tidsperioder og på et begrenset uskadet hudområde synes det lite sannsynlig at kamfer passerer over huden i slikt omfang at det fører til toksiske effekter. Liniment med 20 % kamfer til utvortes bruk er beskrevet i formelsamling fra Norges Apotekerforening.

Referenser:
  1. Parfitt K, editor. Martindale: The Complete Drug Reference. Camphor. Electronic version, MICROMEDEX Vol. 116 expires 6/2003.
  2. Natural Medicines Comprehensive Database. Camphor. http://www.naturaldatabase.com (29.04.2003)
  3. Norges Apotekerforening. Apotekpreparater. Klar Kamferolje liniment (Oleum camphoratum FS80). RELIS utgave fra mars 1997.