Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Propecia og bivirkninger



Fråga: En mann på 31 år fikk Propecia (finasterid) på registreringsfritak. Han opplever nå en erektil dysfunksjon som han setter i forbindelse med bruk av Propecia. Det ble litt bedre da han sluttet, men fortsatt er det ikke som før. Er det en kjent sammenheng? Legen antar han kan bruke Viagra (sildenafil)/Cialis (tadalafil).

Svar: Vanligste bivirkning assosiert med finasterid er impotens og minsket libido (6-8%; placebo 3-4%). Disse bivirkningene er vanligere i løpet av det første året enn ved påfølgende år av behandlingen (1).

Det finnes ingen overbevisende rapporter om irreversible seksuelle bivirkninger ved seponering. En rapport beskriver en mann med vedvarende problem inntil 6 mnd etter seponering, men han var 79 år gammel og ble behandlet for prostatahyperplasi (2). Forøvrig forventes det at bivirkningene er reversible ved seponering.

Det er lite sannsynlig at finasterid påvirker spermatogenese eller fertilitet (2).

Ingen relevante kliniske interaksjoner er funnet for finasterid (3,4,5).

Denne informasjonen skulle danne grunnlag for å informere din pasient, samt planlegge videre behandling.



Referenser:
  1. Fass.se.www.fass.se.
  2. Drugline database (Sverige) 2001; sp.nr. 17770.
  3. http://druid.uio.no/.
  4. Stockley`s Drug Interactions 2002; 6th ed.: 892.
  5. Drugdex, Drug Evaluations. Finasteride.MICROMEDEX(R) Healthcare Series Vol. 121 expires 9/2004.