Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Borsyre til øreskylling



Fråga: Flere leger anbefaler bruk av 2 % steril borsyreoppløsning til øreskylling. Andre leger derimot fraråder dette med henvisning til mulig forgiftningsfare. Alle borsyreholdige apotekpreparater ble avregistrert i 1992. Det ønskes om mulig dokumentasjon. Henvendelse fra en informasjonsfarmasøyt ved et apotek.

Svar: Bruken av borsyre og borsyreforbindelser generelt er et spørsmål som har vært (og er)
mye diskutert. Bruken av borsyreoppløsninger derimot er det vanskelig å finne noe om i litteraturen.
Grunnen til at borsyre og borsyreforbindelser har vært mye brukt er pga. en (svak) bakteriostatisk og fungiostatisk effekt. Flere (nå utgåtte) apotekpreparater har inneholdt slike stoffer: Borsyrepudder, Borvaselin, Borvannsalve etc.

Borsyre absorberes bedre gjennom skadet hud enn frisk hud, i tillegg absorberes mye også via
gastrointestinaltraktus og serøse huler. Økende innhold av borsyre og gjentatte behandlinger øker
også faren for forgiftning. Ved inntakt trommehinne vil muligheten for absorbsjon være mindre enn om trommehinnen er skadd (2).Det er rapportert flest forgiftningstilfeller for preparater som inneholder over 5 % borsyre eller andre borforbindelser. Kronisk eksponering overfor borsyre har høy mortalitetsrate, særlig hos barn (1). Generelt er små barn mer følsomme for borsyrens skadelige effekter enn hva voksne er (1).Det er liten sammenheng mellom plasmakonsentrasjoner av borforbindelser og kliniske forgiftningssymptomer (1). Toksisk dose er ikke klarlagt (1). Ut i fra dette er det vanskelig å si noe om faren for forgiftning ved øreskylling med borsyrevann.

En spesialist i øre-nese-halssykdommer anbefaler heller bruk av fysiologisk saltvann. Dersom
eksem foreligger, kan 2 % eddiksyre evt. anbefales. Denne må også brukes med forsiktighet (2).

Konklusjon
Den kliniske nytten av borsyre er begrenset og stoffet kan gi bivirkninger. Borsyreoppløsning som øreskyllemiddel anbefales derfor ikke.

Referenser:
  1. Poisindex. Toxicological Management. Borates. Micromedex Database 1974-1995; vol. 83.
  2. ØNH-spesialist, Haukeland Sykehus, pers. medd. 4.april 1995.