Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Cerazette og Leiden mutasjon



Fråga: Kan Cerazette (desogestrel) brukes av kvinner som har kjent Leiden mutasjon/koagulasjonsforstyyrelser? Fra en spesialist i fødselshjelp og kvinnesykdommer.

Svar: RELIS har ved tidligere anledninger svart på lignende spørsmål (1). Kort oppsummert har man antatt at det er østrogenkomponenten i kombinasjons p-piller som forbindes med økt risiko for tromboembolisk sykdom. Imidlertid kompliseres dette bildet av at kombinasjons p-piller med 3. generasjons gestagener (som desogestrel) har økt risiko for tromboembolisme sammenlignet med p-piller med eldre gestagener.

På bakgrunn av dette bør kvinner med Leidenmutasjon unngå kombinasjons p-piller og de bør også unngå minipiller med 3. generasjons gestagener, dvs Cerazette® (desogestrel). Minipiller med 2. generasjons gestagener anbefales, dette er Conludag® (noretisteron), Exlutona® (lynestrenol) og Microluton® (levonorgestrel).

Depo-Provera® (medroksyprogesteron) bør kun brukes dersom ikke annen prevensjon er egnet da dette preparatet har vist seg å redusere benmineraltettheten med mulig risiko for osteoporose.

Referenser:
  1. RELIS database 2005; spm.nr. 871, RELIS Øst. (www.relis.no)