Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Azitromax og amming



Fråga: Kan Azitromax (azithromycin) gi til kvinne som ammer? Kvinne, 37 år, som ammer sitt barn på 3 måneder. Har nå sinusitt og det er ønskelig å gi behandling med azithromycin 500 mg x 1 i 3 dager. Spørsmål fra en lege om risiko ved amming.

Svar: Azithromycin tilhører en ny gruppe antibiotika, azalider, som er kjemisk beslektet med makrolider og regnes med blant disse (1,2). Medikamentet er godkjent for bruk ved infeksjoner, f.eks. sinusitt, til voksne og barn over 16 år. I Norge er det 4 makrolider på markedet. Erytromycin er og har vært det mest brukte. Erytromycin passerer over i morsmelken, men ved normal dosering har det neppe noen konsekvenser for barnet (2).

Både den norske, danske (3) og svenske felleskatalogen (4), samt legemiddelhåndboken, oppgir at det foreløpig ikke finnes data vedrørende overgang av azithromycin i morsmelk. I den amerikanske utgaven av felleskatalogen (5) er ikke amming omtalt under azithromycin.

I våre databaser, inkludert Medline, finner vi kun en artikkel vedrørende azithromycin og amming. Forfatterne konkluderer her med at ut i fra konsentrasjonen i morsmelk, vil barnets inntak av legemiddelet være svært lavt. Kopi av sammendrag av denne (6), samt referanse vedlegges.

Konklusjon Det foreligger idag lite data vedrørende bruk av azithromycin og amming. En kilde finner at amming er tilrådelig ut fra farmakokinetiske forhold.

Referenser:
  1. Felleskatalog 1996/97: 111-3.
  2. Norsk legemiddelhåndbok 1996-97: 36-8.
  3. Lægemiddelkataloget (Danmark) 1995: 966.
  4. FASS. Läkemedel i Sverige 1996: 176-7.
  5. American Hospital Formulary Service (AHFS) Drug Information 1995: 217-8.
  6. Drugdex. Drug Evaluations. Azithromycin. Micromedex database 1974-96; vol. 90.