Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Tramadol og levertoksisitet



Fråga: Ansatt ved AMK har sett i Felleskatalogen at tramadol (Nobligan) kan gi levertoksisitet. Gjelder dette ved terapeutiske doser?

Svar: Under avsnittet om bivirkninger i preparatomtalen (1) og i Felleskatalogteksten (2) for Nobligan står at det er rapportert en rekke tilfeller av levertoksisitet, uten at dette er nærmere spesifisert. Vi har søkt i tilgjengelig litteratur, men ikke funnet publiserte rapporter om levertoksisitet av tramadol.

Siden rapporter om levertoksisitet nevnes under avsnittet om bivirkninger bør dette innebære at det er rapportert ved terapeutiske doser. Begrepet bivirkning brukes om uønskede og skadelige reaksjoner som oppstår ved normal bruk eller ved akseptert dosering av legemidler. Tramadol metaboliseres i leveren og det bør utvises forsiktighet ved betydelig nedsatt lever- og nyrefunksjon (3).

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Nobligan. http://www.legemiddelverket.no/preparatomtaler (Sist endret: 05.01.2004).
  2. Felleskatalog 2005: 1233.
  3. Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. http://www.legemiddelhandboka.no/ (23.03.2006).