Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


C-vitamin til barn



Fråga: Apoteksfarmasøyt synes det er vanskelig å finne noen anbefalinger vedrørende vitaminer til barn. Finner anbefalinger til barn over 3 år (= voksne?). En lege hadde anbefalt ekstratilskudd til et barn på 2 1/2 år. Men hva bør man gi da? Hvor finnes evt litteratur på dette?

Svar: Sosial- og helsedirektoratet har gitt ut "Norske anbefalinger for ernæring og fysisk aktivitet" der det gis anbefalinger om daglig inntak av C-vitamin for ulike aldersgrupper. Opp til 6 måneders alder anbefales fullamming og ikke ekstra inntak av C-vitamin. For alderen 6-11 måneder er anbefalt daglig inntak 20 mg, for alderen 12-23 måneder er anbefalt daglig inntak 25 mg, for 2-5 åringer er det 30 mg og for 6-9 åringer er det 40 mg (1).

I USA er anbefalt daglig inntak noe lavere, feks for 1-3 år er det 15 mg daglig. Grense for maksimal tolerabel dose i denne aldersgruppen er i amerikanske kilder oppgitt å være 400 mg vitamin C daglig, og i aldersgruppen 4-8 år 650 mg daglig (2-3). Maksimal anbefalt intravenøs dose av C-vitamin hos barn under 17 år er 100 mg/kg/døgn, opp til 6 g/døgn (4).

Tilstander som gir risiko for nedsatt vitamin C- status inkluderer anorexia nervosa, ulcus ventriculi/duodeni, malabsorbsjon, alkoholistisk leversykdom, reumatoid artritt, kreft og sigarettrøyking. Vitamin C-mangel medfører utvikling av skjørbuk (5).

Generelt sett vil normalt kosthold vil hos friske personer dekke det anbefalte daglige inntaket av vitamin C, og vi kjenner ikke årsaken til at legen anbefalt ekstra tilskudd av vitamin C til barnet på 2 1/2 år. Vi kan ikke gjengi doseringsanbefalinger ved alle mangeltilstander.

Referenser:
  1. Sosial- og Helsedirektoratet. Norske anbefalinger for ernæring og fysisk aktivitet. http://www.shdir.no/vp/multimedia/archive/00002/IS-1219_2606a.pdf (2005).
  2. MedlinePlus. Vitamin C (Ascorbic acid). http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-vitaminc.html (sist oppdatert 01.08.2006).
  3. Northwestern University. Nutrition fact sheet: Vitamin C. http://www.feinberg.northwestern.edu/nutrition/factsheets/vitamin-c.html (sist oppdatert 21.09.2006).
  4. Klasco RK (Ed): Ascorbic acid (Drug Evaluation). DRUGDEX® System (electronic version).
  5. Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (26.03.2007).
  6. Bjørneboe GEA, Drevon CA. Mat og medisin 1999; 1.utg.: 217-8.