Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Omdanning av efedrin til amfetamin



Fråga: Mannlig pasient som bruker efedrin for kroppsbygging har tatt en blodprøve som viser amfetamin og metamfetamin. Ifølge laboratoriet er prøvesvarene forenlige med rusgivende dose metamfetamin, og at amfetaminet dels stammer fra nedbryting av metamfetamin og delvis fra direkte inntak av amfetamin. Pasienten bedyrer at han bare har brukt efedrin, og lege tror ham. Men efedrin kan vel ikke omdannes til amfetamin? Kan det da være at det er blandet amfetamin i kapslene? De er naturlig nok kjøpt illegalt. Spørsmål fra allmennlege.

Svar: Efedrin utskiljast hovudsakleg uforandra i urin, med nokre metabolittar som norefedrin, benzosyre, hippursyre og 1-fenylpropan-1,2-diol. Efedrin er strukturelt svært liknande metamfetamin og amfetamin, men metaboliserast ikkje til nokre av desse substansane. Metamfetamin metaboliserast mellom anna til amfetamin, som er den viktigaste aktive metabolitten, men ei rekke andre metabolittar er også sett. Amfetamin omdannast også til fleire metabolittar, mellom anna norefedrin (1).

Det kan ikkje utelukkast at efedrinpreparat kjøpt på den illegale marknaden inneheld metamfetamin og/eller amfetamin, tilsett med overlegg eller som synteseforureiningar.

Referenser:
  1. Moffat AC, Osselton MD, Widdop B (editors), Clarke's Analysis of Drugs and Poisons. Pharmaceutical Press. Electronic version, Edition (02. januar 2008).