

Ekvivalent dose av peroral og intravenøs deksametason
Fråga: Pasient som bruker 3 mg deksametason peroralt må gå over til intravenøs administrering. Hva er ekvivalente doser? Henvendelse fra sykepleier.
Svar: Ved søk i tilgjengelig litteratur har vi ikke funnet informasjon om doseekvivalens av intravenøst og peroralt administrert deksametason. Anbefalt doseringsområde for de ulike administrasjonsmåtene varierer noe. En kilde angir doseringsområde som 0,25-10 mg/dag oralt og 0,5-25 mg intravenøst (1), mens Norsk legemiddelhåndbok angir 0,25-20 mg/dag for begge administreringsmåter (2). Doseringsområdet vil variere ut fra indikasjon.
Biotilgjengeligheten for oralt administrert deksametason er ca 60% (2). Ut fra dette antas det at det er behov for noe lavere doser når deksametason gis intravenøst sammenlignet med peroral dosering, men det er vanskelig å tallfeste dosereduksjonen. Optimal intravenøs dose for denne pasienten må testes og justeres etter effekt.
Referenser:- Joint Formulary Committee. British National Formulary. 55ed. London: British Medical Association and Royal Pharmaceutical Society of Great Britain; March 2008.
- Norsk legemiddelhåndbok for helsepersonell. http://www.legemiddelhandboka.no/ (21.05.2008).
