Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Atorvastatin og diltiazem



Fråga: Kvinne født 1938 som har fått Lipitor (atorvastatin) og Cardizem (diltiazem) hos spesialist har fått beskjed fra apoteket om at 1) dette gir en uheldig interaksjon, og 2) det bør tas prøver ang serumkonsentrasjoner osv. Hva mener RELIS.

Svar: Viser til en utredning fra RELIS (1) som nyanserer dette. Det utføres ikke rutinemessig serumkonsentrasjonsmålinger av atorvastatin og diltiazem slik at kliniske forholdsregler er essensen.

Det er enkeltstående rapporter om alvorlige bivirkninger ved kombinasjonen (2,3), men her kan pasientfaktorer (andre legemidler/dårlige pasienter) ha spilt en vesentlig rolle.

Referenser:
  1. RELIS database 2008; spm.nr. 3743, RELIS Sør.
  2. Lewin JJ et al. Rhabdomyolysis with concurrent atorvastatin and diltiazem. Ann Pharmacother. 2002 Oct;36(10):1546-9.
  3. Gladding P et al. Potentially fatal interaction between diltiazem and statins. Ann Intern Med. 2004 Apr 20;140(8):W31.