Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


Finasterid og testikkelsmerter



Fråga: Farmasøyt på apotek spør angående en mann, 53 år, som har brukt finasterid 5 mg i cirka 1 uke mot benign prostatahyperplasi. Han kontakter apoteket på grunn av testikkelsmerter. Smerter i testikkel er i preparatomtalen oppgitt som en sjelden bivirkning av finasterid. Seksuelle bivirkninger er kjent for å være (delvis) reversible ved lengre tids bruk og seponering. Finnes det data på om dette også gjelder denne spesielle bivirkningen? Er dette i såfall en gruppeeffekt eller kan andre alfareduktasehemmere forsøkes? (Produsenten av Proscar MSD hadde ingen data på dette).

Svar: Smerter i testiklene er oppført som en sjelden eller mindre vanlig bivirkning av finasterid i de ulike norske preparatomtalene. I preparatomtalen til Proscar er det presisert at smerter i testiklene er en av bivirkningene som er rapportert etter markedsføring (1). Det samme er angitt i databasen Micromedex (2). Ved litteratursøk har vi ikke funnet beskrivelser av finasterid og testikkelsmerter. Generelt sett kan en si at det sjelden finnes utfyllende informasjon og kunnskap om forløp av bivirkninger som er rapportert etter markedsføring.

Dutasterid er den andre testosteron-5-alfareduktasehemmeren som er godkjent i Norge. Vi har ikke funnet at testikkelsmerter er rapportert som bivirkning av dette legemidlet, heller ikke ved litteratursøk. Det er altså foreløpig ukjent hvorvidt dutasterid i mindre grad enn finasterid er assosiert med testikkelsmerter, og i det aktuelle tilfellet kan dutasterid prøves. Vi kan imidlertid ikke utelukke at denne bivirkningen kan oppstå for dutasterid også.

Referenser:
  1. Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Proscar. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 25.07.2008).
  2. Klasco RK (Ed): finasteride (Drug Evaluation). DRUGDEX® System (electronic version). Thomson MICROMEDEX, Greenwood Village, Colorado, USA. Available at: http://www.thomsonhc.com (08.12.2009).