Norwegian flag
Utredningen som riktar sig till hälso- och sjukvårdspersonal, har utformats utefter tillgänglig litteratur och resurser vid tidpunkten för utredning. Innehållet i utredningen uppdateras inte. Hälso- och sjukvårdspersonal är ansvarig för hur de använder informationen vid rådgivning eller behandling av patienter.


B-vitaminer og amming



Fråga: Er det risiko for overdosering av B-vitaminer når et barn som ammes selv tar vitamintilskudd? Henvendelse fra en apotekfarmasøyt.

Svar: Alle B-vitaminer går over i morsmelk i større eller mindre grad, men kan trygt brukes ved amming (1). De fleste B-vitaminer som folsyre, tiamin (vitamin B1), riboflavin (vitamin B2), cyanokobalamin (vitamin B12) og pantotensyre gir ingen akutte toksiske symptomer (2). Det er imidlertid fare for intoksikasjon ved inntak av store doser (200-600 mg/dag) pyridoksin (vitamin B6) over lengre tid (3). Nikotinamid kan også gi intoksikasjonssymptomer ved doser på 750 mg/dag (3). Til sammenligning inneholder komplekse B-vitamin tabletter 2 mg pyridoksin og 10-20 mg nikotinamid, mens B-vitaminmiksturer inneholder 0.1-0.125 mg pyridoksin og 0.8-1 mg nikotinamid per ml (4). Den anbefalte døgndose av en multivitaminmikstur vil gi et tilskudd på 0.5-2 mg pyridoksin og 7-20 mg nikotinamid. En amerikansk kilde oppgir at den maksimale trygge dosen som kan inntas av B-vitaminer per dag er 50-100 ganger mer enn anbefalt tilførsel (2).

Konklusjon
Det er ingen fare for overdosering av B-vitaminer når barn som ammes også får vitamintilskudd.

Referenser:
  1. Drugdex, Drug Evaluations. Vitamin B-complex. Micromedex database 1974-1998; vol 96.
  2. Meditext, Medical Managements. Vitamins-multiple. Micromedex database 1974-1998; vol 96.
  3. Norsk legemiddelhåndbok 1998-99: 869.
  4. Norsk legemiddelhåndbok 1998-99: 867.