Samtidig administrering av to øyesalver
Fråga: En pasient har fått forskrevet øyesalver med prednisolon (Ultracortenol) og kloramfenikol, som skal doseres henholdsvis 2 og 3 ganger daglig av hjemmesykepleier. En farmasøyt ved et apotek spør hvor lenge det bør være imellom administrasjon av disse salvene for å få optimal effekt?
Svar: Vi har ikke funnet opplysninger om hvorvidt man generelt må vente mellom administrering av to øyesalver eller spesifikt mellom øyesalver med prednisolon og kloramfenikol. I preparatomtalen til Ultracortenol er det angitt at ved bakteriell infeksjon må et antibiotikum samtidig administreres (1), og det finnes øyesalve som inneholder både deksametason, et annet glukokortikoid, og kloramfenikol (2).
Vi har altså ikke funnet noen retningslinjer for samtidig administrering av to øyesalver. Generelt gjelder at man etter å ha påført øyedråper eller øyesalve bør holde øyet lukket i minst 30 sekunder. For øyedråper gjelder at hvis man samtidig skal gi flere ulike legemiddel bør man vente minst 5 minutter mellom dråpene (3). Dette er på grunn av at det første legemidlet må få tid til å tas opp i øyet før det neste gis. Dette vil ikke gjelde for to øyesalver, siden de blir liggende lenger tid på øyet og vi kan ikke se at det skulle være grunn til å vente mellom administrering av to øyesalver. Hvorvidt pasienten klarer å ha øyesalve fra to preparater samtidig i øyet uten ubehag og betydelig tilsløring av synet er en faktor som kan avgjøre den praktiske håndteringen av hjemmesykepleien.
- Statens legemiddelverk. Preparatomtale (SPC) Ultracortenol. http://www.legemiddelverket.no/legemiddelsok (Sist endret: 8. oktober 2010).
- Felleskatalog. Spersadex med kloramfenikol. http://www.felleskatalogen.no/ (Sist endret: 6. oktober 2010).
- Apotek 1. Bruk av øyedråper og øyesalve. http://www.apotek1.no/raadogtjenester/bruk-av-legemidler/bruk-av-oyedraaper-og-oyesalver (Sist oppdatert september 2008).